INDEKS: 1. Strona internetowa 1 2. Odnośniki bibliograficzne Strona internetowa 1 Wprowadzenie. Wrzód Medical Library trawienny ma objawy dyspeptyczne i może być trudny w różnicowaniu klinicznym. Możesz mieć potencjalnie poważne komplikacje, równoważne krwawieniu. lub perforacja, z wysokim ryzykiem śmierci. Optymalne leczenie inhibitorami pompy protonowej (PPI) ułatwia gojenie i może zapobiegać powikłaniom i nawrotom. Badania Medical Library obserwacyjne i ankiety wśród podmiotów świadczących opiekę zdrowotną wskazują, że przestrzeganie wskaźników terapii opartych głównie na dowodach jest często słabe. Prowadzi to do niewystarczającego leczenia i skrajnego stosowania IPP.
Odporność na antybiotyki ma coraz większy wpływ na wybór reżimu zwalczania zakażenia Helicobacter pylori, głównego czynnika ryzyka.
Ważne jest, aby wiedzieć
• Ponad 90% owrzodzeń dwunastnicy jest związanych z zakażeniem H. pylori. Podstawą terapii jest zwalczanie antybiotykami i PPI.
• Technika „patrz i napraw” w przypadku zakażenia H. pylori jest odpowiednia u osób w wieku <60 lat z podejrzeniem nieskomplikowanej choroby wrzodowej.
• PPI są niezbędne w zapobieganiu i leczeniu choroby wrzodowej, jednak bez wyraźnych wskazań należy ich unikać, ponownie oceniając osoby cierpiące na przedłużone leczenie.
• Kontrola owrzodzeń żołądka ma charakter endoskopowy, aż do wygojenia, w celu wykluczenia nowotworów złośliwych.
• Pilnie skieruj osoby cierpiące z powikłaniami (krwawienie, perforacja, penetracja) na pogotowie.
Niezawodne sposoby – jak schudnąć?
> Co to jest choroba wrzodowa? Wrzód trawienny jest często definiowany jako pęknięcie błony śluzowej> trzy-5 mm w żołądku lub dwunastnicy, z widoczną głębokością. Następnie, Medycyna w przeciwieństwie do niestrawności, diagnoza. Jest endoskopowy.
Choroba wrzodowa jest wynikiem braku równowagi między czynnikami osłaniającymi błonę śluzową żołądka i dwunastnicy oraz czynnikami ją uszkadzającymi.
Podobnie cierpią osoby cierpiące na wrzody żołądka i dwunastnicy. Mogą lekarz zgłaszać ból w nadbrzuszu lub zaostrzony, wczesne uczucie sytości, nudności, obrzęk, odbijanie lub bóle poposiłkowe. Te objawy są niespecyficzne i mogą być trudne do odróżnienia klinicznego od przydatnej niestrawności. Badania wykazały niską korelację chirurg między objawami a wynikami endoskopowymi. W przeciwieństwie do tego osoby cierpiące mogą być bezobjawowe do czasu wystąpienia powikłań lub owrzodzenie może być również zdiagnozowane przy okazji podczas endoskopii przeprowadzanej kręgarz(chiropraktyk) z innych przyczyn. Jaka jest jego częstotliwość?
Jego częstość maleje, prawdopodobnie z powodu niższej częstości występowania zakażenia H. pylori. Niemniej jednak problemy nie zmniejszyły się, plecy przypisywano prawdzie, że dorastający starzy mieszkańcy mają dodatkowe choroby współistniejące i stale przyjmują leki wrzodziejące. Jakie są elementy szansy?
90% wrzodów dwunastnicy i 70% wrzodów żołądka jest związanych z zakażeniem H. pylori. Chociaż te odsetki są w rzeczywistości uważane szyja za niższe, H. pylori jest również ważnym zagrożeniem dla większości nowotworów żołądka, dlatego należy w dalszym ciągu podkreślać znaczenie eliminacji.
Niezbędne informacje – odchudzanie
Leki przypominające aspirynę i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) wywołują prawie 10% wrzodów trawiennych. NLPZ są silniej związane z wrzodami żołądka niż z wrzodami dwunastnicy. Z drugiej strony połączenie aspiryny z NLPZ zwiększy ryzyko, którego stosowanie od dłuższego czasu wzrasta. Selektywne inhibitory COX-2 (cyklooksygenaza-2) mają mniejsze ryzyko choroby wrzodowej, w porównaniu z nieselektywnymi NLPZ. Około 5% osób testosteron cierpiących na operację bypassu żołądka można przypisać problemy z wagą rozwijają wrzód trawienny.
Przed zdefiniowaniem wrzodu jako idiopatycznego należy wykluczyć inne niebezpieczne elementy.
Składniki CHIRURGIA PLASTYCZNA I OPIEKA ZDROWOTNA ryzyka i przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicyH Pylori NLPZ Operacja pomostowania żołądka Palić papierosy Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Zespół Zollingera-Ellisona (niezbyt często nowotwór wytwarzający gastrynę jest często wykrywany w trzustce). Stres fizjologiczny związany z ciężkim urazem i krytycznymi chorobami (np. Posocznicą). Guzy żołądka mylone z wrzodami trawiennymi. Choroby autoimmunologiczne, np. Zapalenie naczyń, sarkoidoza i choroba Crohna. Zakażenia, głównie u osób z obniżoną odpornością, np. Wirus cytomegalii, gruźlica i kiła. Stres psychiczny po prostu nie jest długoterminowym czynnikiem ryzyka choroby wrzodowej, chociaż niektóre analizy sugerują związek. Wydaje się, że spożywanie alkoholu lub kawy nie zwiększa ryzyka choroby wrzodowej
Medical Library – chirurg – lekarz – kręgarz(chiropraktyk) – plecy
Krwawienie z wrzodu trawiennego występuje u 19 do pięćdziesięciu siedmiu / 100 000 osób rocznie. Perforacja lub odchudzanie penetracja jest stosunkowo znacznie rzadsza (cztery-14 / sto 000 osób rocznie). Szansa na nawrót i problemy z wrzodami idiopatycznymi jest większa niż z wrzodami o znanej etiologii. Problemom tym towarzyszy wysoka śmiertelność. Prawie 8,6% osób cierpiących na krwawienie z wrzodu trawiennego i 23,5% pacjentów z perforacją umiera w ciągu 30 dni.
> Sposób przeprowadzenia wstępnej oceny? Zapytaj o charakter symptomów i czynników ryzyka (wcześniejsza choroba wrzodowa, inne sytuacje medyczne, narkotyki, palenie), a także objawy sugerujące powikłania
Krwawienie z wrzodu może wpływać na stan hemodynamiczny. Jeśli pojawia się ból odchudzanie podczas badania palpacyjnego brzucha, można pomyśleć o perforacji lub penetracji. Obecność wyczuwalnej masy może charakteryzować złośliwość. Cyfrowe badanie doodbytnicze jest pomocne w wykrywaniu obecności grzywy, jeśli wrzód krwawi. Kiedy należy skierować pacjenta? Chorzy z objawami krwawienia lub perforacji muszą zostać skierowani na pogotowie. Jeśli odchudzanie objawy zalecają nowotwór złośliwy, do jednostki gastroenterologicznej w celu przeprowadzenia badań endoskopowych przez kolejne 2 tygodnie. Wskaźniki alarmowe skierowane do specjalisty
Medycyna – CHIRURGIA PLASTYCZNA I OPIEKA ZDROWOTNA – szyja – testosteron
Objawy ostrego krwawienia: Grzywa, zgłoszona przez siebie lub wykryta cyfrowe badanie doodbytnicze. Hematemeza. Tachykardia lub niedociśnienie. Ekstremalna niedokrwistość. Oznaki perforacji lub penetracji. co odpowiada ekstremalnemu bólowi żołądka i zapaleniu otrzewnej – jak schudnąć?. Objawy sugerujące nowotwór złośliwy w ciągu> 50 lat lub dysfagię lub niewyjaśnione zmniejszenie masy ciała z większym odchudzanie bólem brzucha lub refluksem żołądkowo-przełykowym lub anoreksją lub nawracającymi wymiotami lub niedokrwistością. Niepowodzenie środka zaradczego drugiej linii. Znaki utrzymują się pomimo udanej eliminacji. Jaką analizę można przeprowadzić?
Badania krwi w celu wykrycia anemii. Endoskopia w celu zweryfikowania rokowania w chorobie jak schudnąć? wrzodowej, ale pacjentom w wieku pięćdziesięciu pięciu lat można zapobiec, jeśli nie występują żadne problemy. Test H. pylori „Spójrz i leczenie” jest obecnie bardzo pomocne dla H. pylori u pacjentów z podejrzeniem wrzodu trawiennego ≤ pięćdziesiąt pięć lat. Nieinwazyjne badania obejmują sprawdzenie oddechu w celu wykrycia mocznika, testu antygenu kału lub surowicy – jak schudnąć?. Oddech spojrzeć na zapewnia bezpośredni efekt końcowy i można go wykonać w mieszkaniu. Test antygenu kału jest równie niezawodny, a wzór kału zostanie pobrany w domu. Testy serologiczne na przeciwciała mają nadmierną czułość, jednak niska odchudzanie swoistość, tj. Test ujemny wyklucza infekcję, jednak optymistyczną konsekwencję należy potwierdzić innym testem. Nie można go użyć do weryfikacji eliminacji.
Jak schudnąć? Nie tak jak serologiczne spojrzenie, pojedynczy test oddechu lub niekorzystny antygen kałowy nie wyklucza zakażenia H. pylori.
Krwawienie lub stosowanie IPP i antybiotyków może powodować fałszywie niekorzystne wyniki. Przed kontrolą PPI należy zawiesić na dwa tygodnie, a antybiotyki na co najmniej cztery tygodnie. Jeśli nie ma innej możliwej przyczyny owrzodzenia, spójrz na to powtarza się kilka tygodni później. Endoskopia. Endoskopia jest bardzo pomocna dla osób starszych z niestrawnością, osób cierpiących na objawy alarmowe i osób, których objawy dyspeptyczne nie ustępują po czterech ośmiu tygodniach PPI – jak schudnąć?.